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Tài xỉu online uy tín(www.vng.app):刘宝杰切肿瘤后下肢无力 医曝「3情况」是警讯:恐影响行走│胸椎肿瘤│林瑞峰│神经│TVBS新闻网

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东森新闻《关键新闻》主持人刘宝杰最近上节目时,自曝曾因胸椎长肿瘤进行手术,开完刀后一度右脚无力、脚掌无法离地10公分,经过多年复健,身体才逐渐强壮。医师表示,胸椎肿瘤如果排除癌症骨头转移,最常见的就是神经纤维瘤,会造成胸口麻、刺、痛、下肢无力等症状,提醒应尽早就医,以免神经遭破坏后恐影响行走能力。


  刘宝杰术后下肢无力 固定训练才渐强壮

刘宝杰平常主持节目情绪超嗨,任谁都想不到他曾因肿瘤开过刀。他在接受王伟忠访问时表示,今年迈入60岁,但他在2000年曾开刀切除胸椎肿瘤,当时开完刀后右脚无力,脚掌无法离地10公分,过斑马线看到黄灯亮起就不敢跑。这些年他固定做重量训练,渐渐能举起90公斤的哑铃,身体也跟着强壮起来。

胸口麻、刺、痛、下肢无力 都是警讯

&nbsp台北马偕医院神经外科资深主治医师林瑞峰表示,胸椎肿瘤常见癌症骨转移或是神经纤维瘤,以刘宝杰的情况来看,推测应该是后者。发病时症状包括胸口麻、刺、痛;另外,由于胸椎的脊髓腔较小,肿瘤易压迫神经,也会造成下肢无力。这类肿瘤的症状表现通常在胸前,因为神经是从背后沿着肋骨往前面走,所以不一定会有背痛症状。而如果是第一节胸椎长肿瘤,则可能出现手部无力。

肿瘤大小和位置攸关预后

神经纤维瘤治疗方法就是靠手术切除,肿瘤的大小、范围和位置,都会影响预后。如果肿瘤不大、长在表浅处、靠侧边,预后相对好;但如果肿瘤太大,手术过程中要拨动神经,也会有些从小神经长出来的神经纤维瘤,这些神经虽然遭破坏,但还保有一点传导功能,一旦剪掉神经,反而会失去神经传导力,所以患者术后初期下肢力量会变差,连站、走都受影响,需要长期复健,但力量可能无法完全恢复。

尽量不剪神经 保留传导功能

林瑞峰强调,医师会依照患者情况,选择最佳的手术方式。如果肿瘤范围完整,都会尽量不剪神经,利用像剥蛋壳的方式,只清除神经内部的肿瘤,保留外部神经鞘膜,让神经还有传导功能。有些患者因破坏较少,甚至可不用复健,所以早期发现并及时治疗很重要。


男女都会发生 健检可加做MRI检查

林瑞峰表示,神经纤维瘤患者没有男女差异、也没有高危险群,通常都是意外发现,由于颈椎或腰椎问题可以靠神经传导初步判断,但胸椎没有这样的检查工具,只能建议在年度健检时,可以3~5年做一次胸部MRI,以便早期发现神经纤维瘤。而胸口一旦有麻痛等症状,都应提高警觉快就医,不要等到下肢无力才处理,以免影响预后。

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